Диагностика поражений спинномозговых нервов

информационный портал

Области мозга, пригодные для приготовления переживающих срезов

Срезы изготавливают из многих областей мозга. Однако сле­дует иметь в виду, что для решения конкретной задачи существуют наиболее удобные отделы мозга. Это определяется внутренней организацией той или иной области мозга, быстротой ее выделения и сохранением необходимых связей в срезе. К таким структурам мозга можно, на наш взгляд, отнести обонятельную кору, гиппокамп, мозжечок, неокортекс, спинной мозг.

Чем же удобны отмеченные структуры? Чтобы ответить на этот вопрос, обратимся к их нейрональной организации

Способы определения дефектов ПНС

Клинико-морфологическое выражение повреждений ПНС складывается из всевозможных фаз дефектов двигательной активности, реагирования на внешние раздражители, реакций, и сосудодвигательных, секреторных и пищевых дефектов. Открытие этих расстройств - это основная задача опыта.

Полное отсутствие произвольных движений или парез определяется путем изучения максимального отклонения от среднего показателя и усилий естественных динамичных двигательных функций.

Двигательные расстройства при нарушении работы ПНС в состоянии выражаться в уменьшении или остановке деятельности групп мышц, снабжаемых отростками пораженных аксонов нейронов.

Органы, состоящие из эластичной мышечной ткани, которые снабжаются ветвями, отходящими проксимальнее места повреждения, по обыкновению не теряют свою роль. К примеру, при контузии одного из основных нервов плечевого сплетения над расположенным внутри плечевой кости выступом на поверхности мыщелка плегия относится ко всем органам, состоящие из эластичной мышечной ткани, обеспечиваемые этим нервом; при повреждении нерва, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения чуть пониже внутреннего condylus остаются целыми отростки, которые идут к Musculus flexor carpi ulnaris, а бездействующими являются только мускулы ладонных поверхностей пальцев рук. При поражении заднего пучка плечевого сплетения в области нижней части наиболее проксимального сегмента руки значение трицепса почти не дезорганизовывается, потому что пучки этой мышцы находятся выше указанного уровня.

Понимание стадии повреждения мышечных ветвей даёт возможность для диагностирования области патологического процесса и степени поражения нерва.

Прекращение двигательной активности, касающееся травме нервных стволов, часто не укладывается в принятые конфигурации пронизывания нервами мускулов. Это происходит из-за того, что многие мышцы иннервируются несколькими составными частями нервной системы, следовательно даже при абсолютном отделении основания нерва двигательная функция может страдать лишь отчасти. Cкажем так, большая мышца плеча, помимо снабжения от кожно-мышечного нерва, иногда дополнительно иннервируется срединным составным звеном нервной системы.

Двигательная активность травмированного нерва время от времени чаще всего отсутствует незначительно по причине присутствия между нервами большого количества мест соединения отдельных элементов. Скажем так, при отделении нерва, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения может сберегаться значение длинной мышцы-сгибателя четвёртого и пятого пальцев и Musculus flexor carpi ulnaris из-за фактасуществования сцеплений на antebrachium между нервом, который выходит из плечевого сплетения и распространен по плечу, руке и ладонной стороне пальцев и одним из основных nervus плечевого сплетения.


назад далее