Заключение
На предыдущих страницах настоящей главы мы рассмотрели практическое применение срезов мозга. Было отмечено, что их использование в нейрофизиологии по сравнению с традиционными исследованиями на целом организме в некоторых случаях имеет неоспоримые преимущества и позволяет получить такие сведения о деятельности мозговых нейрональных структур, о которых до использования срезов можно было только догадываться.
Исследование срезов позволило выявить активные свойства дендритов нейронов гиппокампа, дендритов клеток Пуркинье мозжечка, изучить кальциевые
Компенсаторные механизмы и истинные выпадения функций мышц
Клинико-морфологическое выражение поражений периферической нервной системы складывается из всевозможных степеней пороков движений, реагирования на внешние раздражители, реакций, а также вазомоторных, выделительных и трофических расстройств. Выявление этих дефектов составляет главную задачу обследования.
Полное отсутствие произвольных движений или парез устанавливается с помощью изучения колебаний и силы естественной динамичной двигательной деятельности.
Двигательные расстройства при поражении ПНС в состоянии отражаться в ослаблении или выпадении функции связок мускулов, иннервируемых отростками травмированных аксонов нейронов.
Органы, состоящие из эластичной мышечной ткани, которые обеспечиваются отростками, отходящими проксимальнее точки повреждения, как правило сохраняют свою функцию. Cкажем так, при травме нерва, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения выше расположенного с внутренней стороны epicondylus паралич охватывает все мускулы, иннервируемыые этой составной частью нервной системы; при поражении локтевого нерва чуть ниже расположенного внутри плечевой кости утолщения на кости не травмируются отростки, которые идут к локтевому сгибателю запястья, а неработающими оказываются только мышцы ладони. При поражении radial nerve в районе самой нижней области плеча значение musculus triceps brachii почти не расстраивается, поскольку отростки вышеназванной мышечной ткани проходят выше определённой точки.
Представление об уровне повреждения мускульных ветвей предопределяет возможность топического диагностирования степени поражения аксонов нейронов.
Остановка двигательных функций, связанных с травмой оснований составных частей нервной системы, нередко не соответствует известным моделям пронизывания нервами мышц. Это является следствием того, что многие мышцы обеспечиваются двумя нервами, поэтому даже при абсолютном обрыве крупного нервного ствола моторная деятельность чаще всего отсутствует только частично. К примеру, musculus biceps brachii, не считая снабжения от нерва плечевого сплетения, иногда добавочно иннервируется nervus medianus.
Моторная функция травмированного нерва время от времени может страдать малосущественно из-за наличия между нервами большого количества мест соединения отдельных элементов. Например, при отделении локтевого нерва может сберегаться значение Musculus flexor longus четвёртого и пятого пальцев и Musculus flexor carpi ulnaris ввиду наличия соединений на antebrachium между срединным и локтевым составным звеном нервной системы.
назад далее