Диагностика поражений спинномозговых нервов

информационный портал

Переживающий срез мозга как объект нейрофизиологического и нейрохимического исследования

М. И. Митюшов

Основы техники приготовления и инкубации (суперфузии) тангенциальных переживающих срезов

Срезы in vitro лишены нормального капиллярного кровотока. Их обмен веществ осуществляется с помощью диффузии кисло­рода, субстратов и метаболитов между инкубационной средой и всей толщей среза, поэтому толщина среза должна быть такой, чтобы обеспечить диффузию веществ на всю глубину. По мнению большинства авторов, лимитирующим моментом является до­ставка кислорода в толщу среза.

Способ диагностики исключающий какие-либо заболевания не подходящие по симптоматике, в отношении восстановления функции за счет сцеплений и восстановления nervus бывает основана на таких фактах.

При морфаллаксисе нерва встречается воссоздание роли мускулов, лежащих в непосредственной близости к месту его поражения, а реабилитация жизнедеятельности мышц вследствие факта наличия сцеплений нервов реально лишь в центрах ниже крайних.

При оценке расстройств движений нужно опять же не забывать факте наличия адаптивных реакций, маскирующих подлинные выпадения роли. К примеру, способность образовать поллици-дигитальный зажим пальцем, состоящего из двух фаланг может быть в некоторой степени реализовано Musculus adductor pollicis, и Musculus abductor pollicis brevis, т. е. мускулами, снабжаемыми каким-нибудь из основных составных звеньев нервной системы плечевого сплетения. Назначение дельтовидной мышцы может быть заменена пекторальными, плоской треугольной, занимающей поверхностное положение в задней области шеи и в верхнем отделе спины мускулами.

Обычно, адаптивные движения никогда целиком не заменяют упущенную роль. Компенсаторные реакции больше всего реальны на руках и значительно меньше - на нижних.

Обследование двигательной функции конечности значительно ухудшается, в случае если наряду с этим имеется значительное повреждение кожи, мускулов, костей, вен, зачастую приводящее к долговременным contractura. Травмирование самой мышцы приводит к увеличению защитных тканейее, укорочением сухожилий, срастанием их с окружающими мускулами и дальнейшим ограничением двигательных функций без всякого нарушения строения составного звена нервной системы. Переломы плотной соединительной ткани, присутствие воспалительного накопления жидкости в дерме часто служат причиной грубого прекращения движений, и, несомненно, препятствуют окончательному анализу функции nervus.

При травмировании одного nervus иногда создается впечатление о фрагментарном повреждении и другого. К примеру, при "wrist Drop" (паралич лучевого нерва) весьма усложнено разведение и сжатие пальцев, что обладает возможностью быть принято за ослабление роли локтевого нерва.

Травмы вен внутри или вне нерва, также ведут к некоторому ослаблению деятельности напрямую не травмированных нервов, что существенно затрудняет определение подлинной картины повреждения ПНС. В результате сбоя гемодинамики и образования невольного судорожного сжатия сосудов в нервных стволах прогрессирует ослабление и утрата функций, а в мышцах - атрофические и склеротические течения.


далее