Крестцовое сплетение
Ветви крестцового сплетения
Крестцовое сплетение образуется из части передней ветви IV, V поясничных и I—III крестцовых нервов. Сплетение располагается на передней поверхности грушевидной и отчасти на копчиковых мышцах по бокам прямой кишки и направляется вниз к большому седалищному отверстию, foramen ischiadicum majus, через которое проходят отходящие от седалища нервы.
Часть нервов — п. glulaeus superior — идет через верхний отдел foramen ischiadicum majus над m. piriformis (foramen infrapiriforme), другая часть — п. glutaeus inferior, n
Способы определения дефектов ПНС
Клинико-морфологическое выражение нарушений работы периферической нервной системы складывается из всяческих стадий дефектов двигательных функций, чувствительности, реакций, и сосудодвигательных, секреторных и трофических пороков. Обнаружение этих дефектов и есть основная миссия обследования.
Паралич (от греч. par?lysis - расслабление) или плегия определяется с помощью изучения колебаний и силы естественных динамичных двигательных функций.
Двигательные расстройства при повреждении ПНС могут выражаться в ослаблении или выпадении роли связок мышц, обеспечиваемых отростками пораженных аксонов нейронов.
Органы, состоящие из эластичной мышечной ткани, которые снабжаются пучками, проходящими центральнее повреждённого места, обычно не теряют своё значение. Так, например, при контузии локтевого нерва над расположенным с внутренней стороны выступом на поверхности мыщелка паралич охватывает все мышцы, иннервируемыые этой составной частью нервной системы; при повреждении нерва, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения немного под расположенным внутри плечевой кости condylus остаются целыми ветви, которые двигаются к Musculus flexor carpi ulnaris, а бездействующими становятся всего-навсего мышцы ладонных поверхностей пальцев рук. При поражении заднего пучка плечевого сплетения в зоне третьей части наиболее проксимального сегмента руки функция мышцы-разгибателя задней группы слабо дезорганизовывается, потому что ветви этой мышечной ткани размещаются чуть выше указанного уровня.
Понимание стадии поражения мышечных отростков даёт вероятность для диагностики степени травмирования аксонов нейронов.
Выпадение двигательной деятельности, касающееся поражению нервных стволов, зачастую не соответствует принятым схемам пронизывания нервами мышечных тканей. Это является следствием того, что многие мышечные ткани снабжаются несколькими нервами, вследствие чего даже при абсолютном отделении крупного нервного ствола моторная активность чаще всего прерывается только выборочно. К примеру, большая мышца плеча, кроме обеспечения от кожно-мышечного нерва, иногда добавочно снабжается nervus medianus.
Моторная активность травмированного нерва порой чаще всего прерывается ничтожно по причине наличия между составными частями нервной системы большого количества мест соединения отдельных элементов. К примеру, при обрыве нерва, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения может оставаться значение Musculus flexor longus четвёртого и пятого пальцев и Musculus flexor carpi ulnaris ввиду присутствия соединений на antebrachium между нервом, который выходит из плечевого сплетения и распространен по плечу, руке и ладонной стороне пальцев и одним из основных nervus плечевого сплетения.
назад далее