Крестцовые нервы
Задние и передние корешки, radices anteriores et posteriores, крестцовых нервов в числе 5 пар отходят от крестцовых сегментов спинного мозга, расположенных на уровне тела I поясничного позвонка.
Корешки этих нервов спускаются вниз в крестцовый канал, сапа-11s sacralis, и в межсакральных отверстиях, foramina intersacralia, соединяются в один ствол.
Здесь нерв делится на передние и задние ветви. Передние ветви выходят через передние сакральные отверстия, foramina sacralia anteriora, а задние — через задние сакральные отверстия, foramina sacralia posteriora. V сакральный нерв выходит через hiatus sacralis.
Дифференциальная диагностика которая касается реабилитации функции за счет сцеплений и регенерации составной части нервной системы бывает основана на таком.
При возобновлении nervus отмечается восстановление роли мускулов, располагающихся в непосредственной близости к точке его травмирования, а воссоздание функции мускулов из-за наличия анастомозов вероятно лишь в центрах ниже крайних.
При оценке пороков двигательных функций желательно также помнить о факте существования адаптивных реакций, скрывающих истинные выпадения роли. Так, например, основное движение pollex имеет возможность отчасти выполнено мышечной тканью, приводящей digitus primus, и Musculus abductor pollicis brevis, т. е. органами, состоящими из мышечной ткани, иннервируемыми nervus, выходящим из медиального пучка плечевого сплетения. Роль дельты может быть заменена грудными, подлопаточной, trapezius мышцами.
Чаще всего, адаптивные двигательные активности никогда полностью не замещают потерянную функцию. Компенсаторные системы больше всего возможны на руках и значительно меньше - на ногах.
Изучение двигательной активности руки значительно осложняется, если при этом имеет место значительное повреждение эпидермиса и дермы, мышечной ткани, плотной соединительной ткани, артерий, зачастую ведущее к глубоким ограничениям пассивных движений в суставах. Ранение самой мышцы сопровождается увеличением соединительных тканей ее, укорочением соединительных формаций, срастанием их с находящимися поблизости мускулами и как следствие, осложнением для двигательной деятельности абсолютно без нарушения строения nervus. Нарушение целостности костей, присутствие воспалительного накопления жидкости в эпидермисе часто приводят к грубой остановке двигательных функций, и, естественно, препятствуют полному обследованию функции нерва.
При травме одного нерва порой создается впечатление о неполном поражении и иного. Так, например, при "свисающей кисти" (паралич radial nerve) весьма усложнено растопыривание и сближение пальцев, что может защитаться за притупление деятельности составного звена нервной системы, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения.
Повреждения сосудов внутри или вне nervus, в свою очередь ведут к определённому снижению деятельности конкретно не повреждённых нервов, что существенно усложняет распознавание точной обстановки травмы черепного nervus. В следствии расстройства движения крови в кровеносной системе и возникновения рефлекторного сокращения сосудов в основаниях нервов формируется ослабление и утрата функций, а в мышцах - нарушением или прекращением функций и замена паренхимы органов плотной соединительной тканью.
назад далее