Грудные нервы
Задние ветви, rami posteriores
Грудные нервы в числе 12 пар образуются от соединения передних и задних корешков, отходящих от грудных сегментов спинного мозга. Они выходят через межпозвоночные отверстия и получают название по вышележащему позвонку.
Каждый из грудных нервов еще в позвоночном канале отдает оболочечную ветвь, ramus meningeus. Последняя возвращается назад в позвоночный канал и вместе с соседними ветвями принимает участие в образовании переднего и заднего оболочечного сплетения, plexus meningeus anterior et posterior, иннервирующего оболочки спинного мозга на уровне соответствующего сегмента.
Использование сети анастамозов между нервами в целях восстановления двигательной функции мышц
Особенность повреждений ПНС складывается из всяческих стадий пороков движений, реагирования на внешние раздражители, рефлексов (от лат. reflexus- отражённый), а также сосудодвигательных, секреторных и трофических расстройств. Открытие этих дефектов составляет основную миссию обследования.
Паралич (от греч. par?lysis - расслабление) или парез диагностируется с помощью обследования максимального отклонения от среднего показателя и работы надлежащих динамичных движений.
Расстройства движений при повреждении периферической нервной системы способны выражаться в ослаблении или остановке функционирования групп мышц, снабжаемых отростками повреждённой составной части нервной системы.
Мускулы, которые снабжаются ветвями, проходящими проксимальнее поражённого места, обычно не теряют своё значение. Cкажем так, при повреждении локтевого нерва над внутренним надмыщелком парез охватывает все мускулы, снабжаемые этой составной частью нервной системы; при поражении нерва, выходящего из медиального пучка плечевого сплетения немного под внутренним condylus уцелеют ветви, которые идут к Musculus flexor carpi ulnaris, а бездействующими становятся только мышечные ткани ладони. При поражении заднего нерва руки в районе нижней части наиболее проксимального сегмента руки значение трицепса почти не расстраивается, потому что ветви этой мышцы находятся сверху указанной точки.
Понимание степени повреждения ветвей мышечной ткани предопределяет возможность диагностирования месторасположения патологического процесса и степени травмирования составной части нервной системы.
Остановка двигательной деятельности, связанных с травмой нервных стволов, нередко не соответствует стандартным моделям иннервации мышц. Это является следствием того, что отдельные мускулы снабжаются не одним нервом, поэтому даже при абсолютном перерыве основания nervus моторная функция может страдать только отчасти. Так, например, бицепс, не считая обеспечения от нерва плечевого сплетения, иногда в дополнение иннервируется nervus medianus.
Двигательная активность травмированного составного звена нервной системы время от времени чаще всего страдает ничтожно из-за существования между нервами объёмной сети анастомозов. К примеру, при разрыве локтевого нерва может сберегаться роль Flexor pollicis longus четвёртого и пятого пальцев и локтевого сгибателя кисти вследствие существования сцеплений на части верхней конечности между нервом, который выходит из плечевого сплетения и распространен по плечу, руке и ладонной стороне пальцев и каким-нибудь из основных нервов плечевого сплетения.
назад далее